콜레라는 콜레라균에 오염된 음식이나 물을 섭취하여 발생하는 급성 설사 감염입니다. 콜레라는 전 세계의 수많은 곳에서 여전히 중요한 공중 보건 문제로 남아 있습니다. 비록 초현대적인 보건 위생 정책으로 선진국의 콜레라 발생 빈도를 극적으로 줄였지만, 깨끗한 물과 적절한 위생 시설이 부족한 지역의 수백만 명에게 계속해서 영향을 미치고 있습니다. 지금부터 콜레라의 증상과 예방, 역사에 대해 살펴보겠습니다.
콜레라의 역사
콜레라가 역사에 미친 영향은 중대하며, 19세기 이래로 공중 보건 프로그램과 관행을 형성하며 여러 번의 고통을 초래했습니다. 첫 번째 콜레라 전염병은 1817년 인도에서 시작되었고 동남아시아, 중동, 그리고 궁극적으로 유럽으로 가는 무역로를 따라 빠르게 퍼졌습니다. 이 지역들의 콜레라로 인한 황폐화는 정부들이 차단 조치를 적용하고 시민 위생 시스템을 개선할 것을 촉구했습니다. 가장 주목할 만한 콜레라 발병 중 하나는 1854년 런던에서 퍼졌는데, 존 스노우(John Snow)는 브로드 스트리트(Broad Street)의 오염된 공공 양수기에서 발병의 원인을 추적한 것으로 유명합니다. 그의 작업은 초현대 역학의 기초를 마련했으며 질병을 방지하는 데 있어 깨끗한 물의 중요성을 강조했습니다. 브로드 스트리트의 발병은 또한 콜레라 및 기타 수인성 질병의 확산을 크게 감소시킨 초현대적 시스템의 개발을 포함하여 공중 보건 프로그램에 상당한 변화를 가져왔습니다. 콜레라 발병은 20세기까지 계속되었으며, 1961년 인도네시아에서 시작된 7차 전염병은 남아시아, 아프리카 및 아메리카로 퍼졌습니다. 경구 수분 보충 요법(ORT)의 개발이 콜레라 관련 사망률을 극적으로 감소시켰지만, 특히 위생 상태가 좋지 않고 의료 서비스에 대한 접근이 제한된 지역에서 발병은 계속되고 있습니다.
콜레라 증상
콜레라는 박테리아에 노출된 후 나타날 수 있는 심각한 증상으로 자주 알려져 있습니다. 가장 흔하고 눈에 띄는 증상은 급성 물 설사로 심각한 탈수와 전해질 불균형을 유발합니다. 창백하고 흐린 색깔 때문에 “쌀물”이라고 자주 묘사되는 이러한 형태의 설사는 하루에 10회에서 20회 정도 지속적으로 할 수 있습니다. 체액 손실이 너무 심해서 치료하지 않으면 몇 시간 이내에 쇼크와 사망으로 이어질 수 있습니다. 설사 외에도 콜레라는 구토와 근육경련이 있을 수 있으며, 이 두 가지 모두 탈수를 더욱 악화시킵니다. 근육경련은 전해질의 급속한 손실로 인해 발생하며 사지와 배에 고통스러운 수축을 일으킵니다. 다른 증상으로는 탈수의 전형적인 징후인 급속한 심장 박동, 저혈압, 움푹 들어간 눈을 포함할 수 있습니다. 콜레라는 일부 개인에서 경미하거나 증상이 없을 수 있지만 심각한 증상을 보이는 사람들은 즉각적인 치료를 받아야 합니다. 질병의 경고 신호를 조기에 인식하는 것이 질병의 진행을 막고 치명적인 결과를 예방하는데 중요합니다.
콜레라 예방접종
콜레라 예방 접종의 중요한 단계는 특히 발병을 통과하는 원주민 지역이나 지역에서 콜레라 예방에 중요한 역할을 합니다. 현재 경구용 콜레라 백신(OCVs)은 두코랄과 샨콜/에비콜-플러스 두 가지 주요 유형이 있습니다. 두 백신 모두 WHO 사전 자격을 갖추고 있으며 노출되면 취약한 시스템이 박테리아와 싸워 물리칠 수 있도록 자극함으로써 콜레라에 대한 보호를 제공합니다. 두코랄은 주로 삼베기에 사용되고 콜레라에 대한 단기적인 보호를 제공하며, 일반적으로 최소 1주일에 한 번씩 두 번의 볼루스를 복용합니다. 콜레라 감염의 위협을 6개월 이상 동안 약 85% 감소시키는 것으로 나타났습니다. 반면에 샨콜과 에우비콜 플러스는 콜레라 원주민 지역의 대량 예방접종 거물들에게 더 일반적으로 사용됩니다. 이 백신들은 두 번의 볼루스를 가지고 있지만, 보호가 최대 5배까지 연장되는 등 더 오래 지속되는 면역력을 제공합니다. 이러한 조건들이 콜레라의 확산에 매우 높기 때문에, 백신 접종은 깨끗한 물과 허용 가능한 위생에 대한 접근이 제한된 지역에서 특히 중요합니다.
콜레라는 특히 깨끗한 물과 위생 시설에 대한 접근성이 부족한 지역에서 여전히 중요한 글로벌 건강 문제로 남아 있습니다. 콜레라의 증상을 인식하는 것은 조기 개입에 매우 중요하며, 예방접종은 특히 취약한 인구 집단에서 질병에 대한 주요 방어를 제공합니다. 전 세계적인 보건 수요가 증가함에 따라, 콜레라의 근본 원인을 이해하고 해결하는 것은 콜레라 발병을 예방하고 생명을 구하는 데 필수적일 것입니다.
Original source: 콜레라의 역사, 증상, 예방접종